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UE 6.8

STAGE CLINIQUE 4

Nombre d’heures : 750 heures sur les semestres 9 et 10 (80 % = 600 h)
Objectifs

Objectifs

Objectifs

La posture de l’étudiant est une posture professionnelle sous supervision du maître de stage. 

Cette supervision vise l’acquisition progressive de l’autonomie de l’étudiant dans sa pratique clinique.

 

Permettre à l’étudiant de se confronter à la pratique clinique de l’orthophonie en autonomie et de la maîtriser :

  • autonomie professionnelle, décision, planification, positionnement, bilan, évaluation et diagnostic, 

  • élaboration d’un projet thérapeutique et mise en œuvre,

  • tenue d’un dossier de soins, relations interprofessionnelles, partenariat et collaboration, 

  • respect des obligations et  procédures institutionnelles,

  • respect des règles éthiques et déontologiques

Maîtres de stage

Maîtres de stage

Orthophoniste

Lieux de stage

Lieux de stage

Milieux d'exercice : Structures de soins

 

Milieux d'exercice : Cabinet libéral

Les deux milieux d'exercice doivent faire l'objet d'un stage par l'étudiant entre la 4e et la 5e année (soit des UE 6.6 à 6.8), dans un minimum de 60 heures.

Suivis de cas

Suivis de cas

Ils sont à réaliser auprès d’orthophonistes à partir de cette UE selon les modalités décrites dans le document « Validation des suivis de cas » fiche CAS-01.

Ils doivent tous être entièrement validés à la fin de cette UE.

Validation

Validation

La validation se fera en deux parties.

Semestre 9

Réalisation d'une étude de cas : validation par obtention de la moyenne

 

Semestre 10

 

La validation sera prononcée :

     - après examen de l’ensemble des dossiers de stage qui comprennent :

          o un récapitulatif des heures effectuées pour chaque UE (VAH-68). Stages libres possibles dans la limite maximale de 300h

          o pour chaque stage une évaluation du MDS (fiche d’évaluation et de validation : VAO-68 – validation des objectifs de stage : chaque fiche de stage pourra être demandée à l’étudiant le jour du Contrôle Continu

          o  la validation de l'ensemble des suivis de cas attendus : chaque fiche de validation de suivi de cas pourra être demandée à l'étudiant le jour du Contrôle continu.

 

     - par contrôle continu noté par le RFP (Référent de la Formation Pratique) ou l’enseignant concerné

Contrôle continu

Contrôle continu

Semestre 9 : Étude de cas individuelle notée par un jury
 

Objectifs

- Fournir aux étudiants l'occasion d'observer les pratiques, les organisations pour mieux les comprendre et les situer dans la perspective de leur futur métier

- Confronter les connaissances acquises à la réalité du terrain par une réflexion personnelle sur la capacité à faire des liens entre l'enseignement pratique et l'enseignement théorique

  • Oral individuel : 100 % de la note de l'UE au S9

  • Suite à l'oral : rédaction d'un écrit dont la note constituera 50 % de la note finale du CCC (2020-2021)

Guide pratique – études de cas

 

Présentation d’une étude de cas individuelle concernant un cas clinique suivi en stage, parmi un des modules suivants (à déterminer de façon définitive au mois de juin de la 4ème année) :

     - Fonctions oro-myo-faciales / Oralité / Déglutition

     - Phonation

     - Langage oral

     - Langage écrit

     - Cognition mathématique

     - Neurologie

     - Handicap

     - Surdité

Modalités

 

1.     Restitution d’un écrit de 4 pages maximum (idéalement 3)

 

Le document écrit doit présenter votre cas clinique et rester factuel : pathologie, contexte de prise en charge, bilans et évaluations initiaux, axes de rééducation, rythme de prise en charge, durée du suivi,…

 

Il permettra aux membres du jury de prendre connaissance de votre cas clinique avant votre présentation orale.

 

Il sera à déposer au format pdf exclusivement via un formulaire en ligne, une semaine précisément avant la présentation orale en précisant le module choisi, pour transmission aux membres du jury.

Veiller à l’anonymisation des données personnelles !

Anonymisation : 

Technique consistant à supprimer tout caractère identifiant à un ensemble de données

Perte irréversible du caractère identifiable d’individus 

≠ Pseudonymisation (« anonymisation réversible ») : 

Technique consistant à remplacer un attribut par un autre dans un enregistrement 

La personne physique est donc toujours susceptible d’être identifiée indirectement

Processus (CNIL - https://www.cnil.fr/fr/lanonymisation-de-donnees-personnelles) :

Identifier les informations à conserver selon leur pertinence

Supprimer les éléments d’identification directe ainsi que les valeurs rares qui pourraient permettre un ré-identification aisée des personnes par exemple, la présence de l’âge des individus peut permettre de ré-identifier très facilement les personnes centenaires

Distinguer les informations importantes des informations secondaires ou inutiles (c’est-à-dire supprimables)

Définir la finesse idéale et acceptable pour chaque information conservée

Ne pas mentionner (liste non exhaustive) :

Noms et prénoms (pseudonymisation par ex.)

Adresses et noms de lieux, notamment noms et adresses des structures de soin (utiliser des périphrases et rester généralistes : ex CMPP, Hôpital de jour...)

Moyens de contact : téléphones, adresses mails, adresses IP…

Numéros identifiants : sécurité sociale, IPP/IEP, numéro de carte d’identité…

Numéro de série ou identifiants d’appareils implantés

Identifiants biométriques

Images identifiantes : visage, blessures ou cicatrices reconnaissables, tatouage… non floutés

 Règles de mise en forme :

 

  • 4 pages maximum, idéalement 3

  • Police : Arial, Times New Roman ou Calibri

  • Taille de la police : 11

  • Marges : normales (2.5 cm en haut, en bas, à gauche et à droite)

  • Interligne : minimum 1 (interligne simple), idéalement 1.15

  • Attention : tout dépassement (quel qu'il soit) sera sanctionné jusqu'à -4 points

 

2.     Présentation orale du cas clinique devant un jury

 

Les modalités de présentation sont identiques à celles du CCC :

 

Durée totale : 40 minutes max, dont :

  • Maximum 15 minutes de présentation par l’étudiant : 

    • Plainte et contexte de la demande : demande / motif de consultation, 

    • origine de la plainte, médecin prescripteur, type de bilan demandé, 

    • suivis antérieurs ou concomitants éventuels...

    • Antécédents (médicaux, traitement, comorbidités…)

    • Parcours du patient (dont médical)

    • Démarche clinique et éléments de questionnements et de réflexion

  • 25 minutes de questions et d’échanges avec les évaluateurs

 

 Il est essentiel de respecter strictement le temps : préparation et répétitions fortement conseillées !

Évaluation par les pairs

 

 

 

 

 

 

 

 

Chaque étudiant sera évalué par un double jury :

- jury professionnel : 2 orthophonistes, 85 % de la note finale

- jury étudiant : 15 % de la note finale (élimination des notes extrêmes attribués par les étudiants évaluateurs)

Un étudiant ne peut pas être évalué par un étudiant qu'il a lui-même évalué.

La constitution des jurys étudiants est déterminée en amont par tirage au sort.

Les deux jurys (professionnel et étudiant) évaluent l'étudiant sur la même grille et donc les mêmes critères de cotation.

Modulation de la note obtenue en évaluation par un système bonus/malus :

- bonus d'évaluateur (+3 points sur 60) : si la moyenne des notes attribuées par l'étudiant est comprise dans un intervalle de +/- 1 point sur 20 de la moyenne des jurys professionnels ayant participé aux mêmes jurys que lui

- malus d'évaluateur (-3 points sur 60) : en cas d'écart de plus de 2,5 points sur 20 entre la moyenne des notes attribuées par l'étudiant et la moyenne des jurys professionnels ayant participé aux mêmes jurys que lui.

 

L’évaluation par le jury se fera sur les mêmes critères que ceux utilisés tout au long du parcours compétences cliniques :

 

 

Grille d’analyse du cas clinique :

 

Les points suivants doivent se retrouver dans votre étude de cas clinique.

 

1.     Analyser, évaluer une situation et élaborer un diagnostic orthophonique : autonomie professionnelle, décision, planification, positionnement, bilan, évaluation et diagnostic

 

-          Prise en compte du contexte, de l’environnement, de l’état de santé et/ou de l’état psychologique du patient : contexte, présentation des modalités du stage et du patient en respectant la confidentialité, appréciation du degré d’urgence et de gravité du trouble du patient, moyens d’analyse de la plainte du patient

-          Problématique et hypothèse(s) initiales

-          Bilan : signes d’appel, bilan clinique, diagnostic orthophonique (expliquer les troubles et leurs conséquences au quotidien)

 

2.     Élaboration d’un projet thérapeutique adapté et mise en œuvre 

 

-          Établissement du projet thérapeutique, orthophonique et interdisciplinaire à court, moyen et long terme

Risques spécifiques éventuels liés à la pathologie

Moyens utilisés et objectifs spécifiques ciblés par ces moyens

Présentation du projet thérapeutique au patient, acceptation de ce projet

Prise en compte des aidants dans le cadre du projet thérapeutique

-          Moyens de contrôle de l'efficacité de la prise en charge, risques et impacts éventuels de l'action thérapeutique

Illustration par la présentation de la trame d'une séance, par exemple

-          Examens complémentaires éventuels, recours éventuel à l’interprofessionnalité       

-          Analyse de l’attitude clinique de l’orthophoniste

-          Interaction des acteurs, principes éthiques, difficultés rencontrées et autoévaluation critique

 

3.     Établir et entretenir une relation thérapeutique dans un contexte d’intervention orthophonique

 

-          Distanciation/engagement, autonomie/dépendance, implication personnelle et intérêt de cette étude de cas

 

Conclusion sur la problématique et les hypothèses

 

Bibliographie éventuelle

Écrit consécutif à l'oral des études de cas ​

Points clés

Veiller à l’anonymisation des données personnelles ! (cf. ci-dessus)

Règles de mise en forme

  • 5 pages maximum, idéalement 3

  • Police : Arial, Times New Roman ou Calibri

  • Taille de la police : 11

  • Marges : normales (2.5 cm en haut, en bas, à gauche et à droite)

  • Interligne : minimum 1 (interligne simple), idéalement 1.15

  • Attention : tout dépassement (quel qu'il soit) sera sanctionné jusqu'à -4 points

 

Semestre 10 : Notation par les Maîtres de stage et entretiens individuels

Attention : l’ensemble des stages doit être validé le jour du RDV individuel, avec l’ensemble des justificatifs en possession de l’étudiant.

Les étudiants ne pourront pas bénéficier d’un délai supplémentaire pour fournir tout document manquant.

Tout document manquant entraînera donc une non-validation de l’UE.

Note obtenue par notation des maîtres de stage, validée par le RFP et le jury du CFUO.

Document de notation à compléter par le Maître de stage disponible dans la rubrique "Maîtres de stage".

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Documents

Documents

Validation des objectifs de stage par le MDS (à imprimer et compléter) :

Centre de Formation Universitaire en Orthophonie de Toulouse

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